加味逍遙散應用經驗

[效能]

體質虛弱的婦女，肩部酸痛，容易疲勞，精神不安等之精神神經症狀，有時便秘，懼冷症，體質虛弱，月經不調，月經困難，更年期障礙，婦人血症。

[方義]

方中的主藥為當歸、芍藥和柴胡。當歸自古來，即知有補血、潤燥、散內寒的作用，係溫性驅瘀血劑，亦為補血劑；芍藥能和血脈、緩中及止痛，為緩和性鎮痙鎮痛劑；柴胡係治胸脅苦滿(從胸至季肋下呈塞滿之狀態，壓按之有抵抗與壓痛者而言)、往來寒熱及腹痛之解熱健胃劑，為肝病(包括自主神經失調症)的主藥；山梔子係治心煩、身熱、灼熱感、黃疸等之消炎鎮痛止血藥，又可治精神不安及失眠；牡丹皮是和血、破堅、驅瘀血的消炎性驅瘀血藥；白朮、茯苓有健胃利尿之效；薄荷清涼解鬱，舒爽胃口；生薑溫體而強化血行；甘草和中並調和諸藥。

[解說]

1.	本處方為在逍遙散中加上牡丹皮，山梔子。又叫丹梔逍遙散。主治小柴胡湯證，而體力虛弱者。逍遙散證，肩酸痛，上衝，頭痛等顯著，以及微熱狀，兼治婦人血症，可廣泛使用。
2.	《漢方診療醫典》記載：「由體質虛弱出現之肝障害之症狀，特別是婦女神經症狀引起之各種疾病，如四肢倦怠感，頭重，眩暈，不眠，善怒，逍遙性(不定期)灼熱感覺，月經異常，午後逆上感覺和顏面潮紅，背部惡寒或蒸熱感覺或發汗。」
3.	《漢方處方解說》記載：「治少陽病之虛症，病部位在肝部，在小柴胡湯虛症中，胸脅苦滿之症狀較輕，容易疲勞，各種神經症狀均可醫治。主要症狀為，四肢倦怠，頭重，眩暈，不眠，善怒，逍遙性熱感(常常發生不定時的熱感)，月經異常，午後發生逆上而顏面潮紅，背部惡寒或蒸熱感覺，容易發汗等。」
4.	《漢方醫學》記載：「婦人症及婦人神經症，容易疲勞，精神頹弱，頭重，頭痛，肩酸痛，眩暈，不眠，上逆，足冷，月經異常，腰痛，便秘，及一切痛病。」
5.	《漢方精撰百八方》記載：「百百漢陰之梧竹樓方函口訣中「本處方治婦女一切痛病」，主要之病症為婦女各處疼痛，經常性苦痛等。在現代醫學上，所有不知原因之病變痛病，均可用本處方治療。」

最後修正日期：2003/03/05 PM 10:36:28